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Mary Skelter: Nightmares est un dungeon-RPG développé par Compile Heart et Idea Factory, se déroulant dans une prison souterraine appelée « la Geôle » peuplée de créatures monstrueuses nommées Marchen. Le joueur dirige un groupe de « Blood Maidens » inspirées de contes de fées, comme Alice ou Little Red, capables de se transformer en état de fureur appelé Blood Skelter au contact du sang. L'exploration à la première personne est ponctuée par la traque constante d'un monstre insaisissable au sein des donjons.